Apa Itu Obstruksi UPJ?
Obstruksi Ureteropelvic Junction (UPJ) adalah kondisi di mana terjadi sumbatan atau hambatan aliran urin dari bagian ginjal (pelvis renalis) ke saluran kencing (ureter). Akibatnya, urin menumpuk di ginjal dan menyebabkan pembengkakan ginjal, yang disebut hidronefrosis.
Kondisi ini sering ditemukan pada bayi dan anak-anak, baik saat masih dalam kandungan (melalui USG prenatal) atau setelah lahir.
Apa Penyebab Obstruksi UPJ?
Penyebabnya bisa bersifat:
Kongenital (bawaan lahir) – merupakan penyebab paling umum, bisa disebabkan oleh:
- Kelainan otot atau jaringan pada area UPJ
- Ureter yang tumbuh dengan arah atau posisi yang salah
- Pembuluh darah yang menekan saluran ureter
Didapat (setelah lahir) – lebih jarang, biasanya karena:
- Batu ginjal
- Infeksi berulang
- Cedera atau efek samping dari prosedur medis
Apa Gejala Obstruksi UPJ Pada Anak?
Gejala bisa berbeda tergantung usia:
Bayi (terutama yang terdeteksi lewat USG kehamilan):
- Tidak ada gejala, tapi ginjal tampak membesar pada USG
Anak-anak:
- Nyeri di perut atau pinggang, terutama setelah minum banyak air
- Infeksi saluran kemih berulang
- Mual atau muntah
- Kencing sedikit atau tidak lancar
- Darah dalam urin (jarang)
Bagaimana Pemeriksaannya?
Untuk memastikan diagnosis, dokter akan melakukan:
- USG ginjal dan saluran kemih – untuk melihat pembengkakan
- Renografi (DTPA atau MAG3 scan) – melihat aliran urin dari ginjal
- CT urography – jika perlu gambaran struktur yang lebih detail
- Pemeriksaan urin dan darah – untuk menilai fungsi ginjal dan infeksi
Apa Dampaknya Jika Tidak Diobati?
Jika dibiarkan, sumbatan UPJ dapat menyebabkan:
- Kerusakan ginjal permanen
- Infeksi ginjal (pielonefritis)
- Penurunan fungsi ginjal
- Nyeri kronis
Bagaimana Cara Penanganannya?
Tindakan tergantung berat-ringannya sumbatan:
- Pemantauan rutin
- Untuk sumbatan ringan, cukup dengan kontrol berkala dan USG
- Operasi pyeloplasty
- Tindakan paling umum jika sumbatan sedang hingga berat
- Dilakukan untuk memperbaiki saluran UPJ agar urin bisa mengalir lancar
- Bisa dilakukan secara laparoskopi (minimal invasif) atau bedah terbuka
Apa yang Perlu Diperhatikan Setelah Operasi?
- Anak mungkin perlu rawat inap singkat
- Pemantauan USG berkala untuk menilai pemulihan ginjal
- Pastikan anak cukup minum untuk menjaga aliran urin
- Waspadai tanda infeksi: demam, nyeri saat kencing, urin keruh
Kesimpulan
Obstruksi UPJ adalah penyebab umum ginjal bengkak pada anak. Kabar baiknya, kondisi ini bisa terdeteksi sejak dini dan diobati secara efektif. Jangan abaikan gejala nyeri perut berulang atau kelainan hasil USG kehamilan, karena bisa jadi merupakan tanda gangguan pada saluran kemih.
Dengan deteksi dini dan penanganan yang tepat, anak-anak dengan sumbatan UPJ bisa tumbuh sehat dan aktif seperti anak-anak lainnya.
Informasi ini tidak memperhitungkan situasi medis individual masing-masing pasien. Tidak ada informasi yang dapat menggantikan pemeriksaan langsung dengan dokter. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang kesehatan urologi Anda, silakan konsultasi ke dokter spesialis urologi terdekat.
