Definisi
Uretritis adalah peradangan pada uretra, yaitu saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke luar tubuh. Kondisi ini dapat disebabkan oleh infeksi bakteri, virus, atau iritasi non-infeksi. Uretritis sering diklasifikasikan menjadi dua jenis: gonokokal urethritis (GU) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, dan non-gonokokal urethritis (NGU) yang biasanya disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, atau patogen lain.
Penyebab dan Faktor Risiko
Penyebab utama uretritis adalah infeksi menular seksual (IMS), khususnya pada individu yang aktif secara seksual. Faktor risiko meliputi:
- Hubungan seksual tanpa kondom
- Riwayat IMS sebelumnya
- Banyak pasangan seksual
- Kebersihan genital yang buruk
Gejala Klinis
Gejala uretritis pada pria dan wanita dapat berbeda, tetapi umumnya mencakup:
- Rasa nyeri atau panas saat berkemih (disuria)
- Keluarnya cairan dari uretra (urethral discharge)
- Gatal atau iritasi di sekitar uretra
- Frekuensi dan urgensi berkemih meningkat
Diagnosis
Diagnosis uretritis dilakukan melalui:
- Anamnesis dan pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan mikroskopis terhadap cairan uretra (pengecatan gram)
- Tes NAATs (nucleic acid amplification tests) untuk deteksi N. gonorrhoeae, C. trachomatis, dan patogen lainnya
- Kultur bakteri jika diperlukan
- Pemeriksaan IMS lainnya untuk deteksi koinfeksi
Tatalaksana
Pengobatan uretritis dewasa disesuaikan dengan penyebabnya:
- GU: Ceftriaxone 500 mg IM satu kali (berat badan kurang dari 150 Kg) + Azitromisin 1 g PO satu kali (jika koinfeksi dengan Chlamydia)
- NGU: Doksisiklin 100 mg PO dua kali sehari selama 7 hari, atau Azitromisin 1 g PO dosis tunggal
Jika Mycoplasma genitalium dicurigai sebagai penyebab, pengobatan spesifik menggunakan moksifloksasin mungkin diperlukan.
Komplikasi
Jika tidak diobati, uretritis dapat menyebabkan komplikasi serius seperti:
- Epididimitis
- Infertilitas
- Penyakit radang panggul (pada wanita)
- Infeksi sistemik
Pencegahan
Pencegahan uretritis mencakup edukasi seksual yang baik, penggunaan kondom secara konsisten, serta pemeriksaan dan pengobatan pasangan seksual.
Kesimpulan
Uretritis merupakan kondisi yang umum terjadi, terutama akibat infeksi menular seksual. Diagnosis cepat dan pengobatan tepat sangat penting untuk mencegah komplikasi jangka panjang. Deteksi dini dan perilaku seksual yang aman tetap menjadi pilar utama dalam pencegahan penyakit ini.
Informasi ini tidak memperhitungkan situasi medis individual masing-masing pasien. Tidak ada informasi yang dapat menggantikan pemeriksaan langsung dengan dokter. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang kesehatan urologi Anda, silakan konsultasi ke dokter spesialis urologi terdekat.
